Ma demande

* champs obligatoires

• Vous êtes ? A cocher *
• Professionnel de santé (diététicien, nutritionniste, médecin généraliste)
• Organisateur d'une fête locale
• Professionnel de la fillière pomme de terre (producteur, négociant, enseigne)
• Chef de rayon ou détaillant
• Enseignant en primaire
• Enseignant en secondaire
• Professionnel de la restauration
• Autre (précisez)
• Pour quel type d’actions avez-vous besoin de matériels ? A cocher *
• Consultations nutrition / diététique
• Organisation d’une fête de la pomme de terre locale
• Vente directe
• Participation à une foire agricole ou un salon
• Animation en magasin
• Animation en classe
• Animation en restauration scolaire
• Animation en collectivité (centre de loisir, association, hôpital, maison de retraite, etc.)
  préciser quel type de collectivité
• Animation en restauration d’entreprise
• Autre (précisez)

• Quand cette action aura-t-elle lieu ? *

• Quels sont les publics concernés par vos actions ?
  Quel ordre de grandeur en termes de nombre de personnes ?
  A cocher * nombre *
• Enfants 3-5 ans
• Enfants 6-10 ans
• Enfants 11-15 ans
• Adultes
• Adultes séniors
• Autre (précisez) :
• Quels sont les thèmes que vous souhaitez aborder lors de cette action ? A cocher *
• Histoire de la pomme de terre
• Production
• Recettes
• Conseils pratiques et variétés
• Bienfaits nutritionnels
• Pommes de terre primeurs
• Autre (précisez)
• Quel type de matériels souhaitez-vous recevoir ? A cocher *
• Affiches, PLV
• Documentation à diffuser (fiches recettes, livrets d’info…)
• Autre (précisez)

• Quand souhaitez-vous idéalement être livré en matériel ? * (2 à 3 semaines de délai standard ; précisez si demande urgente ou au contraire si livraison à différer)

• D’autres informations que vous souhaitez mentionner ?